RCYC Summer Camp Registration Form 2025 Summer Camp Registration 2025मैं निम्नलिखित के लिए पंजीकरण कराने में रूचि रखता हूँ:CARMIS TEST EVENT (01 Jan 2025 to 31 Dec 2025)Kayaking (01 Oct 2024 to 25 Nov 2025)Janel's Resume Jam (17 Feb 2025 to 05 Jan 2026)CARMIS Training Event (10 Jun 2025 to 31 Dec 2025)Test event 2 (27 Jun 2025 to 25 Dec 2025)Test Event 3 (27 Jun 2025 to 17 Dec 2025)Sauravs Test Event (02 Jul 2025 to 18 Dec 2025)Your Personal Detailsपहला नाम(आवश्यक)Middle Nameउपनाम(आवश्यक)कनाडा में स्थिति(आवश्यक)कनाडाई नागरिकNaturalized Citizenस्थायी निवासीProvincial Nominee (PNP)सरकारी सहायता प्राप्त शरणार्थी (जीएआर)निजी प्रायोजित शरणार्थी (पीएसआर)Blended Visa Office-Referred Program (BVOR)शरणार्थी दावेदार (आरसी)संरक्षित व्यक्तिछात्र - अध्ययन परमिटआगंतुक वीज़ा - अस्थायी निवासी वीज़ाकार्य अनुमतियूक्रेन CUAET परमिटPermanent Resident or UCI#(आवश्यक)Permanent Resident or UCI#Date of Birth as per PR Card(आवश्यक) डीडी स्लैश एमएम स्लैश वाईवाईवाईवाई लिंग(आवश्यक)महिलापुरुषअज्ञातनॉन बाइनरीEmail Address(आवश्यक) Cell PhoneHome PhoneWork Phone Numberदेशी भाषा(आवश्यक)Find itemsअंग्रेज़ीफ्रेंचअफ्रीकीअल्बानियनअम्हारिक्अरबीअर्मेनियाईबंगालीबिसायाबर्मीकैंटोनीज़कातालानसिबुआनोचीनीChinese - SimplifiedChinese - Traditionalक्रियोलक्रोएशियाईचेकदानिशडचफ़ारसी (फ़ारसी)filipinoजर्मनगुजरातीहिलिगेननहिंदीहंगेरीइलीकनइलोकानोइन्डोनेशियाईइतालवीइत्सेकिरीजापानीकरेनकिन्यारवाण्डाकोरियाईमालागासीमलयालमअकर्मण्यमराठीमिज़ोनेपालीअन्य मध्य पूर्वी भाषाएँपश्तोपोलिशपुर्तगालीपंजाबीरोमानियाईरूसीसर्बियाईसोणालंका कास्लोवेनियाईसोमालीस्पैनिशswahiliतागालोगतामिलतेलुगूथाईटिग्रीग्नातुर्कीयूक्रेनीउर्दूवियतनामीयोरूबाअचोलीएडीएअफ़्फ़ारअफ़ग़ानउर्फअकानAklanonÅkraअमेरिकी सांकेतिक भाषा (एएसएल)अनुअक (अन्यवा)अरानअशांतिअसमियाअसीरियनअज़ेरीबाहासा इन्डोनेशियाईबलूचीबंबाराBamileke / GhomalaBansoबंटूबौलबेलारूसीबेलेनबेम्बाबेम्बेबेनीबेनिनहज्जामBetiभरीबिकोल/बिकोल/बिकोलानोबिजैयाबिलेनबिनीबिस्साबोनटोकब्रेल (केवल अनुवाद)ब्रेटनबल्गेरियाईBurji / Bembala / Bambala / Daashiबुसानबुसांगोचकमाकलडीनचाओचोचावाकानोचिचेवाठोड़ीचिउचोचियाओचौचौकोन्कानीCreeDagaareदारीDaza / Dazaga / Tebuदिन्कादिउलाजोंगखाईदोएफिकEsanएस्तोनियावासीएवैखांगफन्टीFe'fe / Fe'efe'e / Nufi / Bafangफिनिशफ्लेमिशफूचोफौकीफौल्लाहफ़ुकिनिसेफुलानीगागेलिकजॉर्जीयन्Grebo/Krumenयूनानीगुएर्ज़हैनमहखा चिनहक्काहराराहरारीहरगरहसन्याहोउसायहूदीहिंदकोहोक्किनईबिबियोआईबीओआइसलैंड काIdomaईग्बोइगोरोटइजावइकाइलोंगोइशानइव्बियोसाकोनइज़ीजराईजावानीसJingpoजोलेजुबा अरबीकच्चीकाकवाकनारेसेकंधारीकनकनीकन्नडाKapampanganकश्मीरीकजाखKenyang / Nyang / Banyang / ManyangखमेरकिफुलिरुकिहावुKihemba/Hemba/Kiluba-HembaKikambaकिकोंगोKinnauriकिन्यामुलेंगेकिरेगाकिरुंडीKiswahiliकितुबाकोंकणीKpelleक्रियोकुर्दकुरमांजीकिरगिज़क्यूबेक भाषा (एलएसक्यू)LaotianLariलात्वीयावासीलेबनानलेंगीलिंगालालिथुआनियाईलोमालुगांडालुगिशुलुटोरोमबनमेसीडोनियनमॅसेनामकुआमहौमकोंडेमलायीमालिगोमलिनकेमोलतिज़Mandeमन्डिन्गोमसालितमाशीमेंडेमीनामोल्दोवनमंगोलियनमूरनांदी/सेमुअलनेबेलेNgiemboonNgombaनार्वेजियनन्युबियननुएरनज़िमाओकोओक्पेओरियाओरोमोओसलअन्य अफ़्रीकी भाषाएँअन्य चीनी बोलियाँअन्य यूरोपीय भाषाएँअन्य भाषाएंअन्य सांकेतिक भाषाएँअन्य दक्षिण एशियाई भाषाएँअन्य दक्षिण पूर्व एशियाई भाषा.ओटुहोपहाड़ीपम्पांगोपंगासिनानपेउलफ़ूओकीनअनेक भाषाओं के शब्दों की खिचड़ाप्लॉटडिएट्शपोलाररोहिंग्यारोमानीरुकीगारुण्यंकोलेरुतूरोSahoसामोनसांगोसंस्कृतसारास्काउलासेचुआनसेनुफोसर्बो-क्रोशियाईसेसोथोसेस्विसेशल्सशानशंघाईशांसाईशिलुकसांकेतिक भाषासिंधीस्लोवाकसोंगहाईसोनिन्केसोरानीसोथोसूसौदक्षिणी बुरुनसुसुसुकुमास्वाज़ाईस्वीडिशस्विस जर्मनताइचेवतमाशेकतरीटाटरततशानीटेम्नेटेओच्यूतिब्बतीटिचियूटाइग्रेतिमिनीतिवतोइशनशिलूबासिबुलाट्वीउडुकउह्रोबोउइग्रिग्माउम्बुन्डुउनामाअज्ञातउईघुरउज़बेकविसायनवारैवेल्शपश्चिमी गोलार्ध भारतीय भाषावोलोफषोसाYacoubaयाको/लोको/लोकायेखी/अफेनमाई/अफेमाईयिबोयहूदीज़ांडेज़शिलुबाज़ुगांडाज़ुलुOther Spoken Languages (if applicable)अंग्रेज़ीफ्रेंचअफ्रीकीअल्बानियनअम्हारिक्अरबीअर्मेनियाईबंगालीबिसायाबर्मीकैंटोनीज़कातालानसिबुआनोचीनीChinese - SimplifiedChinese - Traditionalक्रियोलक्रोएशियाईचेकदानिशडचफ़ारसी (फ़ारसी)filipinoजर्मनगुजरातीहिलिगेननहिंदीहंगेरीइलीकनइलोकानोइन्डोनेशियाईइतालवीइत्सेकिरीजापानीकरेनकिन्यारवाण्डाकोरियाईमालागासीमलयालमअकर्मण्यमराठीमिज़ोनेपालीअन्य मध्य पूर्वी भाषाएँपश्तोपोलिशपुर्तगालीपंजाबीरोमानियाईरूसीसर्बियाईसोणालंका कास्लोवेनियाईसोमालीस्पैनिशswahiliतागालोगतामिलतेलुगूथाईटिग्रीग्नातुर्कीयूक्रेनीउर्दूवियतनामीयोरूबाअचोलीएडीएअफ़्फ़ारअफ़ग़ानउर्फअकानAklanonÅkraअमेरिकी सांकेतिक भाषा (एएसएल)अनुअक (अन्यवा)अरानअशांतिअसमियाअसीरियनअज़ेरीबाहासा इन्डोनेशियाईबलूचीबंबाराBamileke / GhomalaBansoबंटूबौलबेलारूसीबेलेनबेम्बाबेम्बेबेनीबेनिनहज्जामBetiभरीबिकोल/बिकोल/बिकोलानोबिजैयाबिलेनबिनीबिस्साबोनटोकब्रेल (केवल अनुवाद)ब्रेटनबल्गेरियाईBurji / Bembala / Bambala / Daashiबुसानबुसांगोचकमाकलडीनचाओचोचावाकानोचिचेवाठोड़ीचिउचोचियाओचौचौकोन्कानीCreeDagaareदारीDaza / Dazaga / Tebuदिन्कादिउलाजोंगखाईदोएफिकEsanएस्तोनियावासीएवैखांगफन्टीFe'fe / Fe'efe'e / Nufi / Bafangफिनिशफ्लेमिशफूचोफौकीफौल्लाहफ़ुकिनिसेफुलानीगागेलिकजॉर्जीयन्Grebo/Krumenयूनानीगुएर्ज़हैनमहखा चिनहक्काहराराहरारीहरगरहसन्याहोउसायहूदीहिंदकोहोक्किनईबिबियोआईबीओआइसलैंड काIdomaईग्बोइगोरोटइजावइकाइलोंगोइशानइव्बियोसाकोनइज़ीजराईजावानीसJingpoजोलेजुबा अरबीकच्चीकाकवाकनारेसेकंधारीकनकनीकन्नडाKapampanganकश्मीरीकजाखKenyang / Nyang / Banyang / ManyangखमेरकिफुलिरुकिहावुKihemba/Hemba/Kiluba-HembaKikambaकिकोंगोKinnauriकिन्यामुलेंगेकिरेगाकिरुंडीKiswahiliकितुबाकोंकणीKpelleक्रियोकुर्दकुरमांजीकिरगिज़क्यूबेक भाषा (एलएसक्यू)LaotianLariलात्वीयावासीलेबनानलेंगीलिंगालालिथुआनियाईलोमालुगांडालुगिशुलुटोरोमबनमेसीडोनियनमॅसेनामकुआमहौमकोंडेमलायीमालिगोमलिनकेमोलतिज़Mandeमन्डिन्गोमसालितमाशीमेंडेमीनामोल्दोवनमंगोलियनमूरनांदी/सेमुअलनेबेलेNgiemboonNgombaनार्वेजियनन्युबियननुएरनज़िमाओकोओक्पेओरियाओरोमोओसलअन्य अफ़्रीकी भाषाएँअन्य चीनी बोलियाँअन्य यूरोपीय भाषाएँअन्य भाषाएंअन्य सांकेतिक भाषाएँअन्य दक्षिण एशियाई भाषाएँअन्य दक्षिण पूर्व एशियाई भाषा.ओटुहोपहाड़ीपम्पांगोपंगासिनानपेउलफ़ूओकीनअनेक भाषाओं के शब्दों की खिचड़ाप्लॉटडिएट्शपोलाररोहिंग्यारोमानीरुकीगारुण्यंकोलेरुतूरोSahoसामोनसांगोसंस्कृतसारास्काउलासेचुआनसेनुफोसर्बो-क्रोशियाईसेसोथोसेस्विसेशल्सशानशंघाईशांसाईशिलुकसांकेतिक भाषासिंधीस्लोवाकसोंगहाईसोनिन्केसोरानीसोथोसूसौदक्षिणी बुरुनसुसुसुकुमास्वाज़ाईस्वीडिशस्विस जर्मनताइचेवतमाशेकतरीटाटरततशानीटेम्नेटेओच्यूतिब्बतीटिचियूटाइग्रेतिमिनीतिवतोइशनशिलूबासिबुलाट्वीउडुकउह्रोबोउइग्रिग्माउम्बुन्डुउनामाअज्ञातउईघुरउज़बेकविसायनवारैवेल्शपश्चिमी गोलार्ध भारतीय भाषावोलोफषोसाYacoubaयाको/लोको/लोकायेखी/अफेनमाई/अफेमाईयिबोयहूदीज़ांडेज़शिलुबाज़ुगांडाज़ुलुDate of landing डीडी स्लैश एमएम स्लैश वाईवाईवाईवाई Health Card Number (MHS)(6-digit)Personal Health Card Number (PHIN) (9-digit)PR Card(आवश्यक)Please upload document to verify your current legal status in Canada.स्वीकृत फ़ाइल प्रकार: pdf, docx, doc, jpg, gif, tiff, अधिकतम फ़ाइल आकार: 10 MB. Health Card(आवश्यक)Please upload document in case of emergency.स्वीकृत फ़ाइल प्रकार: pdf, docx, doc, jpg, gif, tiff, अधिकतम फ़ाइल आकार: 10 MB. School/ FamilyFirst time attending this program?हाँनहींAre you attending other After School programs?Are you currently attending school? हाँ नहीं if yes which School:(आवश्यक)Name of the SchoolGrade:(आवश्यक)ग्रेड 1ग्रेड 2ग्रेड 3ग्रेड 4ग्रेड 5वर्ग 6श्रेणी 7कक्षा 8श्रेणी 9ग्रेड 10ग्रेड 11कक्षा 12परिवार का आकार (# वयस्क)(आवश्यक)1234567891011121314151617181920परिवार का आकार (# बच्चे)(आवश्यक)1234567891011121314151617181920Do you have any health concerns that RCYC staff should be aware such as: Disabilities, allergies, asthma and etc? हाँ नहीं Please list the disabilities, allergies, asthma or other medical conditions:(आवश्यक)Current Residential Addressपता(आवश्यक)शहरविनिपेगअलोंसाअल्टोनाअनोलाआर्बोर्गआर्मस्ट्रांगअशर्नऔबिग्नीऑस्टिनबाल्डुरबासवुडब्यूसेजोरबेलमोंटबेनिटोबेरेन्स नदीबेउलाबिन्सकार्थबिरनीबिर्टलबिसेटब्लूमेनोर्टबोइसेवेनब्रैंडनब्रोचेटब्रुकडेलब्रुनकिल्डकैम्परविलेकारबेरीगाड़ीवालागाड़ी बनानेवालाचर्चिलकुक्स क्रीकजलकागकोवानक्रैनबेरी पोर्टेजक्रैन्डलक्रॉस झीलक्रिस्टल सिटीसायप्रस नदीडार्लिंगफ़ोर्डफ्रांस देश के राजा का सब से बड़ा लड़काडेलोरेनडोमिनियन सिटीडफ्रेस्नेडगल्डईस्ट ब्रेनट्रीईस्टरविलेएडीस्टोनईडनएडविनएल्गिनएलीएल्कहोर्नएल्म क्रीकएल्माएमर्सनएरिक्सनएरिक्सडेलएथेलबर्टफाल्कन झीलफिशर शाखाफिशर नदीफ्लिन फ्लोनफोर्क नदीफॉक्सवॉरेनफ्रेजरवुडगार्डेनटोनगिल्बर्ट प्लेन्सगिल्लमगिमलीगिरौक्सग्लैडस्टोनग्लेनबोरोग्लेनेलागॉड्स लेक नैरोज़ग्रैंड बीचग्रैंड रेपिड्सविशाल दृश्यग्रेटनाग्रन्थलजिप्समविलेहदाशविलहमीओटाहार्टनीहेज़लरिजHeadingleyहेक्लाहॉजसनहॉलैंडआइल देस चेनेसइलफ़र्डजंगल मेंद्वीप झीलकेलवुडकेंटनKillarneyक्लीफेल्डKolaकोमार्नोला ब्रोक्वेरीला साल्लेलाख ब्रोचेटलेक डु बोनेटसीमाचिह्नलैंगरूथलीफ रैपिड्सलिबाऊएक प्रकार का वृक्षलिटिल ग्रैंड रैपिड्सलॉकपोर्टलोरेटेलोवे फार्मलुंडारलिन झीलमैकग्रेगरमाफ़ेकिंगmanigotaganManitouमार्चैंडmcauleyमैकक्रेरीमेलिटामियामीमिडलब्रोमिनिओटामिनेडोसामिंटोमूस झीलमोर्डनमॉरिसनीपावानेल्सन हाउसन्यूडेलनिवेर्विल्लेनॉर्वे हाउसनोट्रे डेम डे लूर्डेसओक झीलओक नदीओकबैंकओकविलेगेरू नदीओटरबर्नऑक्सफोर्ड हाउसस्रीवतपेगुइसपेलिकन रैपिड्सपिक्वीटोनीपायलट माउंडपिनावापाइन डॉकपाइन फॉल्सपाइन नदीपाइनीप्लम कुलीप्लुमासपोएंटे डु बोइसपोपलर नदीपॉपलरफील्डपोर्टेज ला प्रेयरीप्रावदाRandolphरैपिड सिटीराथवेलरेड सकर झीलरेनीपर आराम करेंअमीरनदियोंरिवर्टनरोब्लिनरोलाण्डरोर्केटनरोज़ारोसेउ नदीरोसेनॉर्टशीशमRossरॉसबर्नरसेलसैंडीलैंड्ससैंडी झीलसैनफोर्डसार्टोशैनज़ेनफ़ेल्डसेल्किर्कसेवन सिस्टर फॉल्सशमत्तवाशिलोशोल झीलसिडनीसिफ्टनबर्फ़ झीलहिमपात का एक खंडउलट-फेरसोरिसदक्षिण भारतीय झीलदक्षिण जंक्शनस्पर्लिंगस्प्लिट झीलस्प्रैगसेंट एडोल्फसेंट क्लाउडसेंट फ्रेंकोइस जेवियरसेंट जीन बैप्टिस्टसेंट लॉरेंटसेंट लाज़ारेसेंट मालोचमकतादेखोसेंट. अगाथेस्टे. ऐनीसेंट रोज़ डू लेकखड़ी चट्टानस्टाइनबाकपत्थर की दीवारसेंट-पियरे-जोलिसस्ट्रैथक्लेयरसूर्यास्तस्वान झीलस्वान नदीताडौले झीलटेउलोनद पासथिकेट पोर्टेजथॉम्पसनटॉल्स्टॉयटूरोंडट्रेहेर्नटिंडेलवासरविर्डेनसंक्षिप्त आत्मकथावासागोमाचवाबोडेनवानलेसवासागेमिंगवाटरहेनवावनेसाव्हाइटमाउथविंकलरविन्निपेग बीचविन्निपेगोसिसवुडलैंड्सवुडमोरवुड्रिजज़ोदाप्रांत(आवश्यक)मैनिटोबाडाक कोड(आवश्यक)Emergency Contact InformationFull Name(आवश्यक)फ़ोन नंबर(आवश्यक)ईमेल(आवश्यक) RelationBrotherCommon Law HusbandCommon Law PartnerCommon Law WifeCousinDaughterDaughter (Adopted)FatherFather in LawFianceeFriendGranddaughterGrandfatherGrandmotherGrandsonHusbandMotherMother in LawNANephewNieceNo RelationPartnerPrincipal ApplicantSisterSister in LawSonSon (Adopted)Son in LawSpouseStep DaughterStep Sonअज्ञातWifeExtended familyChildParentPhoto Consent:I hereby grant permission to the RCYC Summer Program 2025 and Resilia Community Wellness Centre to use photographs, videos, or audio recordings of myself and/or my child for reasonable and appropriate purposes. These may include, but are not limited to funding reports, promotional materials, websites, social media platforms, and public presentations. I further authorize the use of my (or my child’s) image, likeness, and voice in any promotional or documentary content whether for print, digital, video, radio, or television related to the program, without expectation of compensation.Medical Consent and Liability Waiver:The safety of your child/children is our primary concern. Precautions will be taken for their well-being and protection.Medical consent(आवश्यक) मैं, इस फॉर्म पर नामित माता-पिता/अभिभावक, रहमा समुदाय और युवा केंद्र इंक स्टाफ को आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं (911) को कॉल करने, आपातकालीन चिकित्सा उपचार के लिए सहमति पर हस्ताक्षर करने और किसी भी चिकित्सक या अस्पताल को इस फॉर्म पर नामित प्रतिभागी के लिए आपातकालीन चिकित्सा मूल्यांकन, उपचार या प्रक्रिया प्रदान करने के लिए अधिकृत करता हूं। कोई भी खर्च माता-पिता/कानूनी अभिभावक की जिम्मेदारी होगी। Liability Waiver(आवश्यक) I, the parent/guardian named on this form, hereby give permission for my child, the participant named, to attend the Rahma program. I understand that participation in any program which involves physical activity exposes the participant to certain risks and dangers. I hereby release and discharge Rahma Community and Youth Centre, its agents, employees, and volunteers from any and all claims, demands, actions or causes of action arising out of or in consequence of any loss, injury or damage sustained by said participant while under the supervision or control of the program, its agents, employees or volunteers. I hereby authorize Rahma Community and Youth Centre, its agents, employees or volunteers to administer first aid treatment as deemed necessary in the event of an emergency. Data Collection (Optional) I agree to share information with funders for the purpose of data collection and reporting. Client's Signature(आवश्यक)Full name OR Sign in previous boxDate(आवश्यक) डीडी स्लैश एमएम स्लैश वाईवाईवाईवाई If under 18:माता - पिता / अभिभावक के हस्ताक्षरGuardian’s Full Name OR Sign in previous boxDate डीडी स्लैश एमएम स्लैश वाईवाईवाईवाई Captchaफ़ॉर्म देखते समय यह फ़ील्ड छिपा हुआ होता हैकार्यक्रम (केवल व्यवस्थापक)फ़ॉर्म देखते समय यह फ़ील्ड छिपा हुआ होता हैEventफ़ॉर्म देखते समय यह फ़ील्ड छिपा हुआ होता हैफोटो सहमतिफ़ॉर्म देखते समय यह फ़ील्ड छिपा हुआ होता हैDate Visited डीडी स्लैश एमएम स्लैश वाईवाईवाईवाई फ़ॉर्म देखते समय यह फ़ील्ड छिपा हुआ होता हैMarital Statusफ़ॉर्म देखते समय यह फ़ील्ड छिपा हुआ होता हैCurrent Employment Statusफ़ॉर्म देखते समय यह फ़ील्ड छिपा हुआ होता हैराजभाषाफ़ॉर्म देखते समय यह फ़ील्ड छिपा हुआ होता हैDoc typeफ़ॉर्म देखते समय यह फ़ील्ड छिपा हुआ होता हैDoc type 1
